هناك مقولة شائعة هي أن المخدرات تؤدي الى الإثارة الجنسية. ويعتبر الكوكايين هو واحد من أخطر أنواع المخدرات التي تؤثر على المنطقة التناسلية. في الواقع، تحسين العلاقة الجنسية في الفترة المبكرة من استخدام الكوكايين تمتاز فقط بتمديد مدة القذف، ولكن بعد مرور القليل من الوقت تنتهي إمكانية العيش في حياة جنسية طبيعية تماماً.

ووفقاً لدراسات عديدة تعاطي المخدرات يسبب في البداية ازدياد  سريع لممارسة الحياة الجنسية - جاذبية لا يمكن السيطرة عليها. وهذا معناه انه يزيل كل الموانع الجنسية، مما يؤدي إلى أشكال خطيرة من الجنس والمجون، وغالباً ما تترافق مع مرض الزهري والسيلان والإيدز. بعد وقت قصير من تعاطي المخدرات يختفي الانجذاب الجنسي ويصبح من الصعب جداً أن يتعافي.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تعاطي المخدرات يرافقه تغيرات في الغدد التناسلية، وانقراض الرغبة الجنسية. تناول المخدرات يؤدي إلى اعتلال الأعصاب السام - وهو مرض خطير في الجهاز العصبي، الذي يؤدي إلى هزيمة العديد من الأعصاب الطرفية في آن واحد. يمكن أن يحدث العجز الجنسي بعد 2-3 أشهر من الاستخدام المتكرر للمخدرات.

تؤثر المخدرات على وسط الدماغ المسؤولة عن المتعة المستمدة من الفرح المعتاد للحياة.

هذا التهيج "الكيميائي" لمراكز المتعة يخفض  قدرة المدمن على الإحساس بالمتعة الجسدية من أي شيء آخر، بما في ذلك الجنس. كما قمعت الأطباء النفسيين الرغبة الجنسية وقدراتهم الجنسية في انخفاض، مما أدى إلى العجز الجنسي عند الرجال وعدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية عند النساء.

ويشكل عند مدمني المخدرات نوعاً من متلازمة الجنسي. ويظهر ذلك في الحد من الرغبة الجنسية وتراجع إيقاع الحياة الجنسية - أولاً يحتاج الشخص لاستخدام المخدرات، وبعد ذلك فقط الدخول في علاقة جنسية، وأخيراً، اعتراض المرضى على التغيرات السلبية في الحياة الحميمة - تجاهلها، مما يعتبر انتهاكاً للوعي.

لا توجد بيانات محددة بشأن تحسين الأحاسيس الجنسية بعد استخدام الماريجوانا، ولكن هناك الكثير من الأدلة حول الآثار الضارة على وظيفة الإنجاب. تدخين الماريجوانا  يمكن أن يؤثر سلباً على تطوير السائل المنوي عند الرجال، ويسبب اضطرابات في التبويض (تشكيل البيض) عند النساء. الشبان الذين كانوا يدخنون الماريجوانا على الأقل 4 مرات في الأسبوع لمدة ستة أشهر انخفض عندهم هرمون تستوستيرون. وبالإضافة إلى ذلك، عند 35٪ منهم  أنخفض عدد من الحيوانات المنوية و 10٪ كان منهم عاجزاً.

يؤدي تعاطي الكوكايين في وقت مبكر من الإدمان بتأجيل القذف. وتعاطي الكوكايين على المدى الطويل يقلل بشكل ملحوظ من الرغبة الجنسية. كما تظهر مشاكل في الانتصاب.

في واحدة من الدراسات، اعترف 13 مدمن من 32 أنهما لا يلاحظون نشاط جنسي أثناء فترات تعاطي الكوكايين، ويقول 20 من أصل 23 من الرجال أنهم لا يستطيعون تحقيق الإنتصاب، وعندما يصلون إلى النشوة الجنسية لا يشعرون بها بشكل جيد. ما هو هدف الحصول على الانتصاب إذا كنت غير قادر على الاستمتاع به؟ وعلاوة على ذلك، يسبب الكوكايين انتهاك في إنتاج الحيوانات المنوية. أولئك الذين استخدموا الكوكايين أكثر من 5 سنوات من العمر، وكان لديهم عدد كبير من الحيوانات المنوية الضعيفة مع التشوهات، وبالتالي فإنها عديمة القيمة.

الاستجابة الجنسية في حالة التسمم الحاد من الهيروين عادة ما تكون في الحقيقة أن مدة الجماع تزداد حتى عدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية. لكن المدمنون يستكثرون ذلك. مع استخدام الهيروين على المدى الطويل تنخفض الرغبة الجنسية دائماً،  وتتلاشى ألوان النشوة الجنسية، ويحدث انخفاض في الانتصاب، أي الرغبة في ممارسة الجنس، بينما تعطل الدورة الشهرية عند النساء. مدمن المخدرات، سواء كان رجلاً أو امرأة، يحاول تجنب الجماع، وإذا كان هم أثنان "يجلسون على إبرة" معاً، فليس هناك فرصة لحدوث العلاقة الجنسية.

عادة ما تسبب تعاطي المخدرات تطور في المضاعفات المحددة التي ترتبط مع خطر كبير من الإصابة بالمرض. العدوى الأكثر شيوعاً، والتي يمكن أن تصيب كل مستخدم للمخدرات بالحقن هو التهاب الكبد الفيروسي.

وكنتيجة لالتهاب الكبد الفيروسي تتأزم الإنتهاكات في الكبد، مما يؤدي إلى العجز الجنسي.

كونه السم قوي جداً الذي يؤثر تقريباً على جميع الأجهزة والأنسجة، وقبل كل شيء يؤثر المخدر على الجهاز العصبي والإنجابية المركزية. تقريباً جميع مدمني المخدرات مع تجربة طويلة يعانون من العقم. المدمنون تمكنوا من ترك ذرية، فمن المرجح أن يولد  الطفل مع إدمان المخدرات أو العاهات الخلقية المختلفة، لأن جميع المخدرات هي مواد قادرة على تغيير المعلومات الوراثية.

علاج الإدمان في المراحل المبكرة من الإدمان يكون قادر على وقف عملية لا رجعة فيها وتطبيع الحياة الجنسية.

كلما طلب الشخص العلاج مبكراً، زادت فرصة الحصول على التمتع في العلاقة الحميمة مع شخص آخر، والفرح لسماع ضحكة طفل سليم.